НОВЫЙ (с 22.03.2013 г), НАБИРАЮЩИЙ ПОПУЛЯРНОСТЬ ФОРУМ, ПОСВЯЩЕННЫЙ ВСЕМ ВИДАМ РОССИЙСКОГО ТУРИЗМА. ФОРУМ РЕГУЛЯРНО АДМИНИСТРИРУЕТСЯ, ЧТО ОБЛЕГЧАЕТ ПОИСК ИНТЕРЕСУЮЩЕЙ ТЕМЫ И ИСКЛЮЧАЕТ ФЛУД
Как избежать этого, а если несчастье все же произошло - правильно оказать первую медицинскую помощь? Правильные действия лю- дей, направленные на сохранение свой жизни и здоровья могут сыграть решающую роль при выполнении задачи. Некоторые виды первой медицинской помощи должны быть оказаны пострадавшему немедленно, на месте, несмотря на сложность обстановки и отсутствие благоприятных условий, так как от этого в ряде случаев за- висит его жизнь.
21.МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ТРАВМ. ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ЗАБОЛЕВА- НИЙ И ТРАВМ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ОСОБЕННОСТЯМИ РАЙОНА 0 2ДЕЙСТВИЙ, ПРО- ФИЛАКТИКА 0 2И ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ.
Существенное значение для сохранения нормальной работоспособности человека имеет его умение самостоятельно контролировать состояние сво- его здоровья. При отсутствии медицинских приборов это делают измеряя частоту дыхания и пульса. Частота дыхания: - 8-12 раз в минуту - у тренированных людей и спортсменов; - 12-16 раз в минуту - у людей, не имеющих достаточной подготовки. Частота пульса: - 60-70 раз в минуту - в спокойном состоянии; - при нагрузке учащается до 100-150 ударов в минуту, но не более чем через 20-30 минут должен прийти в норму. Наличие личного опыта определения своего самочувствия и признаков его ухудшения поможет своевременно распознать угрожающий фактор и при- нять необходимые меры. Такой опыт тем более ценен, так как позволяет учитывать индивидуальные особенности человека.
Содержание профилактических мероприятий, проводимых для сохране- ния здоровья и хорошей работоспособности во многом зависит от условий района действий человека.
Т Р О П И К И
В тропиках особое внимание обращается на гигиену, контроль за состоянием употребляемой воды и пищи (ссылка на лекцию Темы 1 - опас- ность инфекционных заболеваний). Многие тропические болезни передаются через сырую воду. Фильтро- вание воды через глиняные и песочные фильтры не гарантирует ее безв- редность, поэтому воду в тропиках перед употреблением в пищу необходи- мо кипятить в течение 15 минут. Не следует употреблять в пищу сырые овощи и фрукты, сырое или плохо прожаренное мясо. Обязательным профилактическим мероприятием должно быть использо-
- 6 -
вание кисейного полога для защиты от комаров и др. насекомых, являю- щихся переносчиками различных болезней. Человек, заболевший малярией становится легкой жертвой других болезней. Важным моментом должно стать соблюдение нехитрых правил личной гигиены. Регулярный уход за кожей, обмывание теплой водой(если нет возможности, то обтирание чистой влажной тканью), при возможности - гигиенический душ. Особое внимание необходимо обратить на уход за ко- жей ног: регулярные обмывания, смазывание кожи между пальцами нитро- фунгином, припудривание присыпками, состоящими из окиси цинка, борной кислоты(можно заменить мелом, золой), смазывание кожи ног раствором уксуса, марганцовки, др. дезинфицирующим раствором(формалин, фурраци- лин), настойками растений, содержащих дубильные вещества(отвар коры дуба и др.). Необходимо тщательно чистить зубы. При отсутствии пасты и зубного порошка их заменит толченый древесный уголь(лучше всего из липы). Зуб- ную щетку легко сделать из веточки сосны или из свежей веточки липы, осины. Палочку с одной стороны расщепить на мелкие части и погнуть для большей мягкости. Необходимо обращать внимание на порезы, царапины, ранки, сразу же их обработать, продезинфицировать, чтобы избежать развития тропических язв. Человеку, которому предстоит действовать в зоне тропиков, необхо- димо сделать прививки от чумы, желтой лихорадки, холеры, сонной болез- ни и др.\в зависимости от особенностей района\. В тропиках для человека опасны тепловые удары. Для предупреждения их необходимо соблюдать правила, выработанные местными жителями, кото- рые, как правило, работают в замедленном темпе, носят широкополые шля- пы, легкую одежду, а в жару укрывается в тени, употреблять охлажденную \по возможности\ воду. При больших физических нагрузках, связанных с переходами и в джунглях может возникнуть солевое изнурение. Знание причин и симптомов этого заболевания поможет принять предупредительные меры по восстановлению содержания хлоридов в крови.
- 7 -
ТРОПИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.
Грибковые заболевания кожи.
Наиболее часто встречается т.н. потница. В результате усиленного потоотделения клетки потовых желез и про- токов набухают, отторгаются и закупоривают выводные протоки. На спине, плечах, предплечьях, груди появляются мелкая сыпь, точечные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Кожа на местах высыпаний краснеет. Эти явления сопровождаются ощущениями жжения участков пораженной кожи. Облегчение приносит обтирание пораженных участков смесью 100 г 70% этилового спирта, 0,5 г ментола, 1 г салициловой кислоты, 1 г резорци- на. В целях профилактики рекомендуется регулярный уход за кожей, обмы- вание теплой водой (если нет возможности, то обтирание влажной тканью), соблюдение питьевого режима, при возможности - гигиенический душ. Профилактика других грибковых заболеваний заключается в уходе за кожей ног, гигиене, смазывании кожи между пальцами нитрофунгином, при- пудривании присыпками, состоящими из окиси цинка, борной кислоты, раствором уксуса. При их отсутствии промывание раствором марганцовки, др. дезинфицирующими растворами (формалин, фуррацилин), настойками растений (содержащих дубильные вещества), можно использовать пасту для бритья. Из растений: гриб трутовик, вороний глаз, каштан. Средства от лишая. Из растений: трифоль, трилистник водяной. Сыпи на коже: отвар надземной части горца перечного (нельзя упот- реблять при болезнях почек и желчного пузыря), отвар молодых веток и шишек ели, примочки отвара коры дуба. Большую опасность в тропическом лесу представляют змеи. Ежегодно жертвами змей становятся в Азии - 25-30 тыс.человек Южной Америке - 4 тыс.чел. Африке - 400-1000 чел. США - 300-500 чел. в Европе - 50 чел. При отсутствии сыворотки от укуса ядовитых змей погибает около 30% пораженных.
- 8 -
Ядовитые змеи обычно невелики по размеру 100-150 см, однако встречаются экземпляры, достигающие 3 м и более. Наиболее ядовиты змеи весной. Яд змеи сложен по своему составу и как правило содержит вещества, не разлагающиеся от высокой температуры и быстро растворяющиеся (за счет этого и происходит быстрое распространение яда). Следы укуса ядовитой змеи отличаются от следа укуса неядовитой змеи(см. рисунок в приложении). Признаки: сильная местная боль в области укуса, отек и кровоизли- яние. Затем через небольшой промежуток времени головокружение, боли в животе, рвота, жажда, падает артериальное давление, понижается темпе- ратура, учащается дыхание. Все эти явления развиваются на фоне сильно- го эмоционального возбуждения. Затем паралич конечностей, мышц головы и туловища, расстройство речи, глотания, недержание мочи и кала. Смерть наступает как правило от паралича дыхания. Эти явления развиваются быстрее всего при попадании яда в магист- ральные сосуды. Вот почему крайне опасны укусы в шею, крупные сосуды конечностей. Меры профилактики были описаны в т 2. При укусе змеи необходимо не теряя времени определить по следу укуса ядовитость змеи, если змея неядовита, необходимо обработать ран- ку дезинфицирующим раствором. В случае сомнения немедленно оказать по- мощь - удалить хотя бы часть яда из ранки. Для этого рассечь ранку крестообразно и отсосать яд ртом (если не повреждена слизистая рта) или специальной банкой с резиновой грушей в течение 20-30 минут, отжи- мая по направлению к ранке. Затем промыть ранку слабым раствором мар- ганцовки или перекисью водорода и наложить стерильную повязку. Укушен- ную конечность иммобилизовать с помощью шины. Абсолютная неподвижность способствует уменьшению местного воспалительного процесса. Пострадав- шему необходимо дать больше питья (горячий чай, кофе, вода). Рекомен- дуется прием внутрь успокаивающих средств (феназипам, седуксен и др). Наиболее эффективно - немедленное введение специфической сыворот- ки подкожно или внутривенно, внутримышечно. При этом нет необходимости вводить сыворотку непосредственно в место укуса, т.к. она оказывает не местный, а общий антитоксический эффект. Запрещается: 1) накладывать жгут: - это может привести к некрозу и даже к гангрене конечности; - в результате наложения жгута, яд быстрее распространяется
- 9 -
вследствие своих качеств через капиляры; 2) прижимать ранку раскаленным металлом, химическими средствами (это вызовет только дополнительную травму); 3) давать пострадавшему алкоголь (он обостряет воздействие яда на нервную систему). Кроме того алкоголь прочно фиксирует яд в нервной ткани. Ядовитые насекомые типа тарантулов, скорпионов и др. не столь опасны, но в случае укуса необходимо обработать ранку дез.раствором. Яды пауков в отличие от яда змей быстро разлагается под воздейс- твием высокой температуры. Укусы пиявок безболезненны, но в результате укуса может произойти инфицирование, т.к. пиявки зачастую являются переносчиками инфекции. Удалить присосавшуюся пиявку легче, если присыпать ее солью, та- баком или смазав йодом. Меры профилактики описаны выше в т.2.
Заболевания, связанные с различными видами глистов .
Они передаются с пищей, водой и даже через неповрежденную кожу при купании и хождении босиком. Поэтому рекомендуется не купаться в стоячих и слабопроточных водоемах, обязательно носить обувь, тщательно проваривать и прожаривать пищу, кипятить воду для питья не менее 15 минут.
Малярия представляет большую опасность. Передается комарами, мос- китами. Это сумеречные насекомые, т.к. их активность после захода солнца резко возрастает. Для профилактики малярии используются различные лекарственные препараты. Некоторые из них, такие как хлоридин (тиндурин, дараклор), надо принимать с первого дня пребывания в тропическом лесу один раз в неделю по 0,025 г, такие, как делагил, хлорохин, хингамин - по 0,025 г по 2 раза в неделю, такие как бигумаль, палюдрин, балюзид по 2 раза в неделю по 0,2 г.
Филяриатозы. Одна из форм - вухерериоз. Она широко известна под названием слоновой болезни, развивается в форме тяжелейшего поражения лимфатических сосудов и желез. При другой форме - онхоцеркозе - обра-
- 10 -
зуются многочисленные плотные, болезненные узлы в подкожной клетчатке, поражаются глаза, нередко заканчивается слепотой. Переносится кровососущими насекомыми, в целях профилактики - за- щита от насекомых и прием таблеток препарата Гетразан (дитрозин).
Желтая лихорадка. Переносится комарами. После короткого инкубаци- онного периода (3-6 дней) заболевание начинается с сильного озноба, повышения температуры, тошноты, рвоты, головных болей с последующим нарастанием язвенной желтухи, поражения сосудистой системы (носовые, кишечные кровотечения, геноррагии). Заболевание протекает очень тяжело и в 5-10% случаев заканчивается гибелью. Профилактика - прививка вакциной.
Трипаносомоз или сонная болезнь - природно очаговое заболевание, распространенное только в Африке в пределах между 15 5о 0с.ш. и 28 5о 0ю.ш. Переносится мухой цеце. В крови укушенного быстро размножается трипаносомы, проникшие ту- да со слюной насекомого. Через 2-3 недели начинается тяжелая лихорад- ка. Высокая температура, сыпь на коже, признаки поражения нервной сис- темы, истощение; болезнь нередко заканчивается гибелью человека. Для предупреждения болезни применяют пентамин-изотионат, который вводят внутривенно из расчета 0,003 г на 1 кг массы тела.
Солевое изнурение
Сильные желудочные спазмы, рвота, слабость, апатия, ортостатичес- кий обморок, иногда сильные судороги. Все эти явления протекают на фо- не незначительной жажды. Пример: во время семисуточного похода в джунглях "Малаккского п-ва" при t 25,5-32,2 5o 0 С и влажности воздуха 80-94% у лиц, не получав- ших дополнительно 10-15 г поваренной соли в сутки, уже на третий день появились признаки солевого изнурения. При определении количества хлористого натрия, которое надо давать дополнительно, и зная примерные водопотери, возникающие при переходах в условиях высокой температуры и влажности воздуха, можно исходить из расчета 2 г соли на литр потерянной с потом жидкости.
Человек, которому предстоит действовать в горах, должен знать, что для горной местности характерны усиленная солнечная и космическая радиация,Скрытый текст
резкий перепад дневной и ночной температуры, низкая влаж- ность воздуха, на наэлектризованность атмосферы, сильный ветер. Исходя из этого человек должен быть готов к оказанию первой помо- щи себе и товарищу в первую очередь при травмах и заболеваниях, обус- ловленных факторами данного района, характером предстоящих действий. Признаки горной болезни, интенсивность ее развития в зависимости от высоты(см.таблицу в приложении). Наиболее эффективными профилактическими средствами от горной бо- лезни является предварительная акклиматизация, употребление пищи, бо- гатой витаминами и углеводами. Важное условие для предупреждения гор- ной болезни - полный отказ от алкогольных напитков и курения. При появлении тяжелых форм горной болезни и сопутствующих ей дру- гих заболеваний, необходимо немедленно спуститься на более низкую вы- соту. У людей, впервые оказавшихся на высоте 2000 и даже 1600-1800 м, уже через короткое время ухудшается общее самочувствие.Появляется го- ловная боль, повышенная раздражительность, головокружение, особенно при движениях головой, сонливость. Они быстро утомляются при самой незначительной физической нагруз- ке, плохо, тревожно спят. Эти изменения состояния организма, вызванные в первую очередь кислородной недостаточностью, усугубляются воздейс- твием различных факторов горного климата (выше сказано). В результате 40-60% людей либо полностью теряют работоспособ- ность, либо она значительно снижается на некоторое время. Формы и тяжесть этих явлений весьма разнообразны, но все они объ- единяются под именем горной болезни. Различают несколько форм горной болезни: - скрытую горную болезнь (СГБ) - острую горную болезнь (ОГБ) - подострую горную болезнь (ПГБ) - хроническую горную болезнь (ХГБ) Осложнениями при горной болезни, которые можно рассматривать, как самостоятельные заболевания являются высотный или горный отек легких и горный острый отек головного мозга.
- 12 -
Скрытая горная болезнь наблюдается у нетренированных людей. Она обычно не проявляется в покое и даже при небольшой физической нагруз- ке. Но при внезапном повышении нагрузки, смене внешних условий она возникает в виде слабости, головокружения, головной боли, сердцебиения. Снижается умственная и физическая работоспособность. Появляются сонливость, бледность кожных покровов, сухость во рту. Иногда слуховые и зрительные галлюцинации. Эйфория сменяется депрессией.
Острая горная болезнь. Ее первые признаки могут появиться на вы- соте 1600-2000 м, а у людей ослабленных, обладающих индивидуальной не- устойчивостью к гипоксии (примерно в 2-6% случаев) - даже раньше, на высоте 1000- 1200 м. Впрочем высотный порог может оказаться еще ниже при резком перепаде температур, сильном ветре. Этому способствуют чрезмерные физические нагрузки, психоэмоциональное напряжение, переох- лаждение, нарушение питания, обезвоживание, переутомление, респиратор- ные заболевания, кровопотери. Наиболее выраженным симптомом острой горной болезни считают мучительную головную боль, одышку, возникающую при физических усилиях, побледнение кожных покровов и синюшный оттенок слизистых оболочек, ногтей, выраженную слабость, тошноту, рвоту, тре- вожный сон с кошмарами, расстройство дыхания типа Чейна-Стокса, когда после нескольких все углубляющихся вдохов наступает продолжительная, до 5-10 с, пауза, вызванная падением возбудимости дыхательного центра. Острая форма ОГБ - гипоксическое удушье иногда возникает сразу же после доставки людей на большие высоты вертолетом, самолетом, автот- ранспортом или при быстром восхождении. Внезапно возникает ощущение пустоты при вдохе, жгучая боль во всем теле, рябь в глазах или потемнение, внезапная потеря сознания. Появляется страх смерти.
Подострая горная болезнь и хроническая горная болезнь развивается обычно после длительного, в течение 5-6 месяцев, пребывания на больших высотах.
Горный острый отек головного мозга иногда развивается после быст- рого подъема на высоту 4000-5000 м. Его не всегда удается быстро рас- познать, и поэтому помощь не успевает прийти своевременно. Этим и объ- ясняется причина высокой смертности, достигающей 20%. Признаки ГООМ
- 13 -
могут проявиться самостоятельно или развиваться на фоне острой горной болезни, горного отека легких, горной почечной недостаточности. Наибо- лее характерны нарастающие мучительные головные боли, тошнота, рвота. Отмечаются урежение дыхания, изменение поведения: потеря интереса к окружающему или бурные истерические вспышки и др. О нарастании тяжести заболевания свидетельствуют дезориентация, шаткая походка, двигатель- ные и речевые расстройства, галлюцинации. При медицинском обследовании обнаруживаются повышение внутриче- репного давления, отек соска зрительного нерва, расширение вен глазно- го дна, кровоизлияния в стекловидное тело, сетчатку. Спустя один - два дня, иногда быстрее, развивается ступор, потеря сознания, судороги и в результате отказа жизненно важных регулирующих центров головного мозга наступает смерть. Немедленный спуск на равнину, вдыхание кислорода в смеси с угле- кислым газом, введение препаратов, поддерживающих сердечную деятель- ность, нередко дают стойкий успех, и выздоровление наступает на пя- тые-шестые сутки.
Горный острый отек легких может возникнуть как через несколько часов после подъема на высоту более 3500 м, так и нередко через 8-10 дней. Наиболее часто развивается на третий-четвертый день. Его разви- тию способствуют перенесенные ранее заболевания органов дыхания и кро- вообращения, хроническая или острая инфекция дыхательных путей, чрез- мерные физические нагрузки, выполняемые прежде, чем наступила устойчи- вая адаптация. Его первыми признаками, заставляющими насторожиться, могут слу- жить появление озноба, кашля (сухого или с мокротой), повышением тем- пературы тела на 1-2 5o 0С, задержка мочеотделения. Самочувствие ухудшает- ся, нарастает одышка, усиливается чувство саднения в горле. Дыхание становится клокочущим и сопровождается выделением пенисто-кровянистой мокроты. Усиливается сердцебиение, появляются загрудинные боли, иногда озноб, мышечные и суставные боли, жажда, расстройство слуха, зрения, обоняния. Кожные покровы становятся бледными, принимают синюшный отте- нок, покрываясь холодным потом. Больной старается принять вынужденное сидячее положение, чтобы включить в акт дыхания вспомогательные мышцы.
- 14 -
Горные дыхательные аритмии. Нарушение ритма дыхания наблюдается даже у тренированных людей на высоте свыше 4000-4500 м, а у малотрени- рованных и ослабленных оно может возникнуть на незначительном подъеме. Дыхательные аритмии по типу Чейна-Стокса чаще наблюдаются по ночам, причем у одних сон не нарушается, а другие пробуждаются из-за чувства нехватки воздуха, беспомощности и страха, принимают вынужденное сидя- чее положение. Более опасны дыхательные аритмии симптоматические, по- являющиеся на фоне других дезадаптаций и не только ночью, но и днем. Хотя дыхательные аритмии не представляют опасности и являются признаком нормальной акклиматизации, однако на фоне дезадаптации они могут привести к нарушению процесса отдыха и вызвать неврозы и даже психозы.
Острая горная почечная недостаточность обычно начинается с одыш- ки, ломоты во всем теле и в пояснице, жажды, которая часто возникает на фоне признаков горной болезни. Мочеотделение резко снижается до 150-200 мл и даже 15-20 мл в сутки. Удельный вес мочи повышается до 1040, и в ней появляются белок, лейкоциты, а иногда и эритроциты. По утрам больной просыпается с одутловатым лицом, набрякшими веками, даже на обветренном, загорелом лице заметна бледность, особенно проступаю- щая на разглаженных отеком морщинах. Если не принять мер, отечность держится весь день и распространяется на кисти, колени, поясничную об- ласть. При всех видах горной болезни первым лечебным мероприятием явля- ется спуск на минимально возможную высоту. Заболевшего необходимо теп- ло укутать, ввести имеющиеся в аварийной аптечке сердечно-сосудистые средства (кордиамин, камфору и др.). Появление симптомов скрытой или легкой форм ОГБ требует немедлен- ного снижения физической нагрузки, увеличения периодов отдыха, обиль- ного питья чая с лимоном или клюквенным экстрактом, рекомендуется при- нимать смесь Сиротина (аскорбиновая кислота 0,05 г, лимонная кислота 0,5 г, глюкоза 50 г). При головных болях помогает аспирин, амидопирин или их аналоги. Хороший эффект дает настойка майского ландыша с вале- рианой или адонизид (по 15-20 капель). При ОГБ тяжелой и средней тяжести важнейшим лечебным средством является дача кислорода, лучше в смеси с углекислым газом (0 42 0+5-7% СО 42 0) и независимо от этого показан спуск на равнину, прием витаминных
- 15 -
комплексов, мочегонные средства (фуросемид или его аналоги: фурантил, триампур, композитун 40-80 мг - утром). Мочегонные применяют в течение 1-3-х дней. Почти всем больным в целях успокоения показаны: малые транквилизаторы - триоксазин по 0,3 г один-два раза в день или мепро- тан (мепробамат) - по 0,1 г два раза в день. При бессоннице - нитрозе- пам (по 0,005 или 0,1 г), ноксизон (0,125-0,25 г). При запорах - ре- вень в порошках или таблетках по 0,5-2,0 г на прием (жидкий 20-40 ка- пель) или сухой экстракт крушины (0,2-0,4 г).
Горный отек мозга требует быстрой эвакуации на равнину с сопутс- твующей оксигенотерапией. До и после эвакуации необходимы покой, сог- ревания, вдыхание кислорода. Эффективно внутривенное введение натрия оксибутирата - по 50-100 мг/кг в сочетании с 80 мг фуросемида (фуран- тила), преднизолона (15-30 мг). При отсутствии эффекта в ближайшие 2 часа фуросемид или его ана- логи в той же дозировке вводят повторно, а затем каждые 6 часов. Каж- дые 8 часов дают внутрь дексаметазон (4 мг).
При горном остром отеке легких необходима срочная эвакуация вниз, на равнину. Заболевшего укладывают в спальный мешок с приподнятой верхней частью туловища и обкладывают ноги грелками. Полость рта тща- тельно очищают от слизи и мокроты. После доставки в лечебное учрежде- ние немедленно приступают к кислородной терапии, сопровождая ее дачей мочегонных типа фурасемида по 40-120 мг, мочевины в виде 30-50% раст- вора на сахарном сиропе. С успехом применяются так называемые пеногасители - 10% спиртовой раствор антифонсилана, этиловый спирт совместно с кислородом через ув- лажнитель. Введение сердечных гликозидов при ГООЛ обычно малоэффективно, хо- тя иногда рекомендуется внутривенно введение 0,25 мл 0,05% страфантина на 20 мл 40% глюкозы.
Больные горной печеночной недостаточностью нуждаются в кислород- ной терапии, вливаниях глюкозы с соответствующей дозой инсулина, при- менение витаминов. Острая горная почечная недостаточность лечится сочетанием обыч- ных мероприятий, применяемых на равнине при этом виде заболевания со способами, используемыми при лечении острой горной болезни.
- 16 -
К горным заболеваниям, которые могут серьезно снизить работоспо- собность людей, следует отнести охлаждение и снежную офтальмию (слепо- ту).
Первоочередные меры при охлаждении - согревание пострадавшего лю- быми доступными средствами: тепло костра, грелки, горячее питье, осто- рожный массаж. При невозможности общего согревания грелки (фляги, бутылки с го- рячей водой) накладываются на боковые стороны груди, в паховой облас- ти, к боковым поверхностям шеи. Прием алкоголя, особенно в случаях когда температура тела снизи- лась до 27-29 5o 0 С, запрещается, т.к. ведет к угнетению высших отделов центральной нервной системы.
Т А Й Г А
Наиболее опасным заболеванием таежных районов средней полосы Ев- разийского материка и Дальнего Востока является весенне-летний клеще- вой энцефалит - вирусное заболевание передаваемое при укусе пастбищны- ми клещами из семейства иксодовых, возможно также заражение через кома- ров и слепней. На 7-ой - 14-ый день после укуса температура повышается до 39 5o 0 С, сильный озноб, резкие головные боли, вялость и сонливость. В дальней- шем могут развиваться параличи. Смертельные исходы в 20-30% случаев. Самым надежным средством считается противоэнцефалитный гамма-гло- булин, введенный за 1-1,5 месяца до выхода в тайгу.
П У С Т Ы Н Я
Солнечный удар - поражение нервной системы и ее важнейших центров в продолговатом мозге, результат интенсивного или длительного воздейс- твия прямых солнечных лучей на область головы. Симптомы: головная боль, шум в ушах, тошнота, ощущение разбитос- ти, пульс и дыхание учащается. Профилактика: ношение головного убора, свободной одежды, снижение
- 17 -
активности физической работы, укрытие в тени, пить холодную воду, хо- лодный компресс на голову, обертывание во влажную ткань. При нарушении сердечной деятельности подкожно 1-2 мл 10% раствора кофеина, 1-2 мл кордиамина, при расстройстве дыхания - 0,5-1 мл 1% раствора лобелина. Тепловой удар - перегрев организма. Может развиваться неожиданно. Профилактика та же. Лечение - обильное питье после того как пострадав- ший придет в себя, добавляют в воду 1-2 г поваренной соли на литр для предотвращения солевого изнурения. Медицинские препараты те же, что и при солнечном ударе. Для улучшения кожного кровообращения рекомендуется растирание те- ла и конечностей пострадавшего.
Дегидратационное изнурение - недостаток воды в организме. Ранние признаки - потемнение мочи, легкая головная боль, снижение работоспособности(см.таблицу в приложении). Профилактика: соблюдение питьевого режима, легкая свободная одеж- да, головные уборы, снижение физической нагрузки. При появлении признаков дегидратации - пострадавшего уложить в тень, дать обильное питье, с добавкой соли (1-2 г на литр) полный по- кой.
Солевое изнурение. Признаки: сильные желудочные спазмы, рвота, слабость, апатия, обморок, нередко судороги. Все эти явления наблюда- ются на фоне незначительной слабости. Обильное питье соленой воды (5 г на 1 л) дает быстрый положительный эффект.
Змеи - сказано выше, в разделе о Джунглях.
Скорпионы
Яд скорпионов вызывает резкую местную реакцию: покраснение, отек, сильную болезненность, иногда общая интоксикация. Через 35-45 мин после ужаливания - боли в языке и деснах, наруше- ние акта глотания, повышение температуры, озноб, нередко судорогами и рвота. При отсутствии противоскорпионовой сыворотки, рекомендуется обко-
- 18 -
лоть пораженное место 2% раствором марганцовокислого калия, наложить примочки с марганцовкой, согреть больного, дать обильное питье, горя- чий чай, кофе.
Каракурт
Наиболее опасна самка паука, которую можно узнать по округлому, не более 1 см, черному брюшку, покрытому красноватыми или беловатыми пятнышками. Она прячется в гнездах, вырытых у основания стеблей трав или на земле, попадая на неосторожного. На месте укуса появляются 2 багровые точки вскоре исчезающие. Но через 10 минут жгучая боль во всем теле, сильная слабость, страх смер- ти, холодный пот; часто судороги, рвота, озноб, головокружение. Давление подскакивает до 200/100 мм рт.ст. Нарушается деятель- ность сердца. Нередко признаки общей интоксикации напоминают картину острого живота. Лучшее средство - 30-40 мл противокаракуртовой сыворотки. При ее отсутствии - примочки 0,5% раствора марганцовки, впрыскивание 3-5 мл 0,1% раствора в область укуса; прием его внутрь. Обильное питье, а при ознобе и ощущении холода согревание тела и конечностей. Экстренно - можно прижечь место укуса воспламенением головки спички (делать немедленно, не позднее 2 минут с момента укуса). При этом часть яда разрушается. Профилактические меры защиты в т2.
Не смотря на то, что климат пустынь не способствует развитию бак- терий (сухой воздух, высокая температура), источники воды в большинс- тве случаев заражены болезнетворными бактериями - поэтому воду перед употреблением следует обеззараживать
Отправлено: 22.08.15 12:40. Заголовок: Полезная информация ..
Полезная информация о прививках перед поездкой в африканскую страну: http://afroforum.ru/showpost.php?p=1593&postcount=10 АВТО-ТУРИСТ , спасибо, масса полезной информации. Хотя, я уверен, при столкновении со змеей или ядовитым пауком, все теоретические знания моментом выветрятся :)
Все даты в формате GMT
3 час. Хитов сегодня: 129
Права: смайлы да, картинки да, шрифты нет, голосования нет
аватары да, автозамена ссылок вкл, премодерация откл, правка нет